PRÓTESE

Coroas Dentárias, a busca da Estética Perfeita

A coroa é a parte do dente que fica acima da porção radicular, estando exposta e aparente na boca logo após a gengiva, onde unida à raíz do dente. Porém quando se fala em realizar coroas dentárias significa a reconstrução desta parte do dente, utilizando para sua confecção um laboratório de prótese odontológica, que após o devido preparo e moldagem do local em questão, o mesmo envia estas coroas para serem fixadas no local desejado.

As coroas dentárias são coladas nos dentes para que não soltem. No caso de implantes, a reconstrução dos dentes pode ser fixada tanto de formas cimentada ou ainda como coroas parafusadas.

Existem diversos matérias para a confecção das coroas dentárias que são desde metálicas, metálicas revestidas em materiais estéticos como resina ou porcelana da cor do dente, ou em porcelanas (cerâmicas) puras. As coroas dentárias também podem ser feitas em resinas para provisório ou resinas melhoradas para peças definitivas.

As Coroas Dentárias Metal free são peças que restauram totalmente um dente à sua forma e cor natural, e são coladas em dentes naturais que tem um comprometimento mais severo.

As facetas são coroas dentárias parciais que recobrem uma face do dente, e permitem que seja feita uma total reformulação da estética de um sorriso, em tratamentos maiores, ou de apenas um dente. As coroas dentárias protegem e reforçam dentes extensamente danificados ou com tratamentos de canal realizados, que não podem ser restaurados por resinas ou amálgama, tendo como uma das funções reforçarem o dente fragilizado para devolvê-lo às suas funções de mastigação e estética.

As coroas dentárias feitas totalmente de porcelana são indicadas principalmente para casos onde a estética é fundamental, como em dentes anteriores. São muito resistentes e duráveis, mas pode haver necessidade de trocá-las em intervalos de alguns anos.

 

Prótese Dentária Fixa

As próteses dentárias fixas podem ser só metálicas; metálicas revestidas por um material estético plástico ou cerâmico, da cor dos dentes; de cerâmica; e, finalmente, de resinas ou plásticos especiais.



Esclarecendo dúvidas freqüentes sobre Prótese Dentária Fixa , iniciando abaixo a pergunta:

Quanto tempo dura uma prótese dentária fixa?

A durabilidade de uma prótese dentária fixa depende de vários fatores, veja quais são:

1) - de um bom exame e planejamento prévios;
2) - da técnica e dos materiais utilizados;
3) - da fineza da adaptação da prótese aos dentes;
4) - da boa relação da prótese com os tecidos;
5) - da justeza da sua oclusão, isto é, da sua harmonia com a função mastigatória.

Tudo isso vai depender do grau de especialização do dentista e do seu protético, das condições de trabalho que o paciente oferece ao seu dentista e dos seus cuidados de manutenção da saúde bucal, para que a prótese dure mais de cinco anos, que é a vida média de uma prótese dentária fixa.

Há necessidade de realização de tratamento de canal dos dentes de suporte?

Por princípio, não, pois o melhor elemento de suporte é aquele dente o mais íntegro na sua estrutura e com as gengivas e a polpa sadias. Porém, se há dúvidas quanto à saúde da polpa, indica-se o tratamento de canal, assim como para aqueles dentes que serão usados como suportes de prótese dentária fixa (conhecida como ponte fixa), mas estão muito inclinados ou muito fora de posição, o corte para ajustá-los ao eixo de inserção da prótese seria muito grande e danoso à integridade pulpar. Um bom tratamento de canal para esses casos evitaria problemas futuros que poderiam diminuir a durabilidade da prótese.

É difícil a limpeza? Causa mau hálito?

A prótese dentária fixa unitária, quando bem desenhadas e bem adaptadas marginalmente, comportam-se como dentes naturais na sua limpeza e exigem do paciente os mesmos cuidados, isto é, boa escovação na técnica e no tempo corretos, complementada pelo uso do fio ou fita interdental.

O portador de prótese dentária fixa ou ponte fixa necessitam de dispositivos especiais: passadores de fio dental, ou fios com a ponta endurecida, para a limpeza dos espaços protéticos. 0 mau desenho de uma prótese fixa, a má adaptação, o mau tratamento dado a materiais e a limpeza insuficiente podem permitir a retenção de detritos alimentares e bactérias, causando inflamação gengival e mau hálito.

Caso você não se adapte com a prótese dentária fixa, você pode escolher pela prótese removivel.

Demora para ser executada uma Prótese Dentária Fixa?

Sim, demora. Um bom dentista não consegue fazer uma incrustação metálico-fundida, que é a prótese dentária fixa mais simples, em uma única sessão, pois ela exigirá, no mínimo, de 3 a 4 sessões clínicas de 1 hora, e mais 3 sessões laboratoriais.

O resultado estético é bom?

Sim, no geral é bom. Mas há casos de grande perda óssea que dificultam a obtenção de uma estética excelente. Nesses casos, o tratamento tem como primeiro objetivo restabelecer a função da mastigação; como segundo, a durabilidade e, em terceiro lugar, a estética.

Eu fico sem os dentes durante o tratamento?

Não. Um bom dentista supre o seu paciente de proteção provisória adequada aos dentes preparados com substitutos plásticos fixados com cimento de baixa resistência, possibilitando-o a mastigar, falar e sorrir, satisfatoriamente, durante o tratamento.

Por que o dente perdido precisa ser substituído?

Os dentes, para funcionarem bem, precisam estar em equilíbrio nos arcos dentários superior e inferior, sempre submetidos a um sistema de forças oriundas dos músculos mastigadores, lábios, bochechas e língua.

A perda de um só dente desequilibra esse sistema de forças, e os dentes movimentam-se migrando para compensar a perda. E espaços são criados, desníveis acontecem e a mastigação e a estética sofrem. Os dentes precisam ser recolocados porque eles fazem parte de um todo: o sistema mastigatório.

 

Próteses Dentárias Fixas ou Removíveis

As próteses dentárias podem ser removíveis (onde o paciente pode tirar sempre que o desejar), ou fixas (cimentadas ou parafusadas a implantes ou dentes e só o dentista as poderá remover). Ambas as próteses dentárias podem ser, unitárias, parciais ou totais (as fixas só podem ser totais no caso de implantes).



Próteses Dentárias Removíveis

- As próteses dentárias removíveis podem ser parciais e totais. As próteses dentárias parciais removíveis podem ser totalmente em acrílico ou terem uma parte metálica chamada de armação e destinam-se a substituir um ou mais dentes.

As próteses Dentárias parciais removíveis em acrílico são as mais baratas e deveriam ter apenas um caráter temporário. Estes tipos de próteses dentárias são mantidas na boca pelas retenções presentes nos dentes que ainda restam. Apóiam-se nos tecidos moles e no caso de algumas com armações metálicas também nos dentes naturais ainda presentes ou implantes.

As próteses dentárias totais removíveis, mais conhecidas como dentaduras, são normalmente em acrílico e destinam-se à substituição de todos os dentes, sendo suportadas apenas pelos tecidos moles e estrutura óssea subjacente. No caso da prótese dentária total superior, o efeito de vácuo entre a superfície interna da prótese, o palato e gengiva garante boa retenção desde que não haja uma rebsorção óssea muito grande. Já na prótese inferior as condições de estabilidades são sempre mais delicadas.. Nestas situações uma boa solução é recorrer a fixação em implantes.(link para implantes)

Os dentes utilizados quer nas próteses dentárias parciais, quer nas totais são normalmente dentes pré fabricados em acrílico. Podem eventualmente ser usados dentes pré fabricados em porcelana a pedido do paciente. Haverá um custo acrescido neste caso. Os dentes de porcelana têm a vantagem de resistirem muito mais ao desgaste, terem um aspecto mais natural e não sofrerem alterações na cor com o tempo. Por outro lado são muito mais caros e difíceis de reparar quando se partem e levam a uma maior reabsorção do que resta do osso alvéolar por serem mais duros. Há porém que ter em consideração que as próteses removíveis têm um período de vida limitado pelas contínuas alterações da boca e pela degradação dos materiais usados.